Пособия по временной нетрудоспособности


Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности (далее - застрахованные лица).


Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства:
1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
5) священнослужители;
6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).
Лицами, работающими по трудовым договорам, признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.

Куда обращаться за пособием:

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев,, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя) осуществляются страховщиком – отделением ФСС.
В случае если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие назначается и выплачивается ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособие назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособие назначается и выплачивается ему, либо страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
В случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованного лица, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
В случаях необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается застрахованным лицам с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Сроки назначения и выплаты пособия:

Пособие назначается и выплачивается в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом в отделение Фонда сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения. В случае отказа в назначении и выплате страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд.
Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.
Суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.
Начисленные суммы пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.
Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74. Пособия по временной нетрудоспособности назначает и выплачивает отделение ФСС в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения.
Пособие в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованного лица, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
Пособие в случаях необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения выплачивается застрахованным лицам с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.
Суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.
Начисленные суммы пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, выплачиваются в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.
Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74.

Документы, необходимые для назначения и выплаты пособия:

Для назначения и выплаты пособия застрахованное лицо представляет:  

- справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись, а для назначения и выплаты пособия территориальным органом страховщика

- справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие и о количестве календарных дней, приходящихся на выше указанные периоды, и документы, подтверждающие страховой стаж. 

В случаях, когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и пособие назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица, то также предоставляется справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата данного пособия этим страхователем не осуществляются.

Порядок исчисления страхового стажа при определении размера пособия:

В страховой стаж для определения размеров пособий (страховой стаж) включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены частью 1 настоящей статьи, засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 года № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».

Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам».

Бухгалтеру на заметку:

- Исчисление пособия производится в календарных днях;

- Выплата пособия осуществляется каждым работодателем, в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей;

- Средний заработок, исходя из которого исчисляется, пособие, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную предельную величину базы для начисления страховых взносов на данный год каждым работодателем, назначающим и выплачивающим пособие;

- Сумма пособия облагаются подоходным налогом по правилам, установленным соответствующим законодательством;

- Сумма пособия не облагаются страховыми взносами на обязательное

Размер пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы,  карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санатор...

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Случаи обеспечения застрахованных лиц пособием: утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию берем...

Перечень законодательных актов

Основные нормативные правовые акты, регулирующие порядок назначения, исчисления и выплаты пособия: 1. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании ...

Правила расчета пособия в 2022 году

РАСЧЕТНЫЙ ПЕРИОД ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА ПОСОБИЙ Средний заработок для расчета пособий учитывается за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том...

Филиалы

Государственное учреждение - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 400066, г.Волгоград, ул.Донецкая, 16
Телефон: (8442) 60-41-00
Факс: (8442) 60-41-19
E-mail: info@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №1 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 400074, г. Волгоград, ул. Козловская, 39а
Телефон: (8442) 60-42-56, 60-42-58
Факс: (8442) 97-24-37
E-mail: filial1@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №6 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 400055, г.Волгоград, ул.Фадеева,25, 400011 г. Волгоград, ул. Логовская, д.5
Телефон: (8442) 60-41-68, 60-42-60, 60-40-97
Факс: (8442) 62-62-09
E-mail: filial6@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №7 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 400006, г. Волгоград, ул. Дзержинского, д. 3 (прием граждан Тракторозаводского района и Краснооктябрьского района по вопросам обеспечения средствами реабилитации, санаторными путевками и талонами на проезд); 400066, г.Волгоград, ул. Скосырева д.6Б (прием граждан Дзержинского района по вопросам обеспечения средствами реабилитации, санаторными путевками и талонами на проезд)
Телефон: (8442) 60-42-52 - для граждан льготной категории Дзержинского района, (8442) 60-42-66 - для граждан льготной категории Тракторозаводского района, (8442) 60-42-50 - для граждан льготной категории Краснооктябрьского района, (8442) 60-41-95 - по прямым выплатам филиала №7, (8442) 60-41-07 - делопроизводство Филиала №7, (8442) 60-42-67, 60-42-65 - кураторы Филиала №7, (8442) 60-42-51 - администрирование (недоимка, пени, штрафы) Филиала №7, (8442) 60-84-29 - регистрация и снятие с учета Филиала №7
Факс: (8442) 29-43-88, 29-19-99
E-mail: filial7@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №8 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 404130, Волгоградская обл., г.Волжский, пр-т Ленина, 1
Телефон: (8442) 60-42-70
Факс: (8443) 34-24-21
E-mail: filial8@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №9 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 403791, Волгоградская область, г.Жирновск, ул.Кирова, 1
Телефон: (8442) 60-83-93
Факс: (84454) 5-37-52
E-mail: filial9@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №10 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 403901, Волгоградская область, р.п. Новониколаевский, ул. Первомайская, д. 47
Телефон: (8442) 60-41-10, 60-42-98
E-mail: filial10@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №11 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 404354, г. Котельниково, ул. Ленина, д. 14
Телефон: (8442) 60-42-77
Факс: (84476) 3-21-91
E-mail: filial11@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №12 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 403342, г. Михайловка, ул. Республиканская, д. 28 А
Телефон: (8442) 60-83-89
E-mail: filial12@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №13 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 404143, р.п. Средняя Ахтуба, ул.Свердлова, 26
Телефон: (8442) 60-83-95
Факс: (84479) 5-10-60
E-mail: filial13@ro34.fss.ru
Страница филиала

Филиал №14 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации

Адрес: 403003, ГОРОДИЩЕНСКИЙ Р-Н, ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛ, ГОРОДИЩЕ РП, ПРОМЫШЛЕННАЯ УЛ, д.7 А
Телефон: (8442) 60-83-94
E-mail: filial14@ro34.fss.ru
Страница филиала

ПОРТАЛ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Отчёты с ЭЦП Противодействие коррупции Противодействие терроризму и его идеологии К сведению СМИ Закупки Электронная очередь на путевку Компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации пострадавшим на производстве в результате несчастного случая Компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации инвалидам Добровольное страхование #МЫВМЕСТЕ
Logo.png

Телеграмм канал о деятельности Фонда социального страхования Российской Федерации

Календарь-памятка

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
28 29 30 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1

Опрос