ГУ - Волгоградское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ

С 1 января 2006 г. Фонд социального страхования  РФ участвует в реализации национального проекта  «Здоровье», оплачивая услуги государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

Родовой сертификат позволяет женщине в полной мере реализовать свое право выбора учреждения здравоохранения, а также получить квалифицированную и качественную медицинскую помощь в период беременности и родов.

Родовой сертификат включает в себя:

талон № 1 родового сертификата, предназначенный для  оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе. Талон № 1 остается в женской консультации;

талон № 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах. Талон № 2 выдается женщине для последующего представления их вместе с обменной картой при поступлении на роды в родильный дом, выбранный женщиной. После рождения ребенка родильный дом вносит соответствующие сведения в родовой сертификат и талон № 2 родового сертификата.
При этом талон № 2 родового сертификата остается в родильном доме

Талон № 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по диспансерному наблюдению  за ребенком в первые 6 месяцев его жизни. 

Талон № 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по диспансерному наблюдению  за ребенком в последующие  6 месяцев его жизни. Если у женщины родится двойня, тройня или большее количество детей, это будет соответствующим образом отражено на  оборотной стороне талонов. Таким образом, будет обеспечен точный учет и оплата услуг по диспансерному наблюдению за каждым малышом.    

Родовой сертификат выдается:

• В женской консультации, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности.

  При условии непрерывного наблюдения и ведения женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель ФСС оплачивает услуги данной женской консультации в размере 3 тыс. рублей за каждую женщину.

• Если женщина поступает в родильный дом без родового сертификата по каким либо причинам, работники роддома помогут его получить (на основании данных обменной карты).

  ФСС оплачивает услуги по родовспоможению на основании талона № 2 в размере 6 000 рублей за каждую женщину. 

• Если у женщины нет родового сертификата или в родовом сертификате отсутствует талон № 3-1 и 3-2, работники детской поликлиники, где наблюдается ребенок, помогут его получить.

  При оплате талонов 3-1 и 3-2: оказанные услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка, родившегося в 2008-2010 гг., Фондом социального страхования будут оплачены только в том случае, если ребенок поставлен на учет в возрасте до 3 месяцев. Для детей, родившихся в 2007 году, срок постановки на учет значения не имеет. ФСС оплачивает детским поликлиникам услуги по диспансерному наблюдению ребенка за первые шесть месяцев первого года жизни в размере 1 000 рублей за каждого ребенка и за вторые шесть месяцев первого года жизни ребенка 1 000 рублей.

Не подлежат оплате:

• талоны № 1, 2, 3-1, 3-2 - за услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.
• талон № 2 - в случае смерти матери и (или) ребенка в период нахождения в родильном доме (за исключением случаев смерти одного или нескольких детей при рождении двойни и более детей, в случае сохранения жизни матери и хотя бы одного ребенка).
• талон № 2 - в случае прохождения родов вне родильного дома (рождение ребенка дома, в машине скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте и др.) независимо от последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме.
• талон № 3-1 и 3-2 - в случае смерти ребенка в течение первого года жизни.

Программа «родовой сертификат» реализуется на основании соответствующих законодательных актов:

• Приказ  Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.11.2005г. № 701 «О родовом сертификате»;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 № 5 «О порядке и условиях оплаты услуг государственных и муниципальных учреждений здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности и родов»,
• Приказ Минздравсоцразвития РФ  от 25 октября 2006 г. № 730 «О внесении изменений в приказ Минздравсоцразвития РФ  от 28 ноября 2005г. № 701 «О родовом сертификате»,
• Постановление  Правительства  РФ  от 30.12.2006г  № 869  «О порядке финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой услуг        государственным        и        муниципальным  учреждениям здравоохранения ( а при их отсутствии-медицинским организациям, в которых в установленном законодательством  РФ порядке размещен госзаказ и (или) муниципальный заказ)   по  медицинской   помощи,  оказанной  женщинам   в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни».
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.01.07 №33  « О порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии – медицинским организациям, в которых в установленном законодательством РФ порядке размещен государственный и муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам родовых сертификатов».

• Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007г. №987 «О порядке финансового обеспечения в 2008 – 2010 годах расходов на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному  (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет»